Комментирует логопед-афазиолог Юлия Лабкова.
Главная опасность инсульта – поражение определенных зон головного мозга вследствие закупорки сосудов (ишемический инсульт) или их разрыва (геморрагический). В зависимости от того, какой конкретно участок мозга пострадал, у больного утрачиваются некоторые мозговые функции и снижается функционал (вплоть до полной потери дееспособности) различных органов и частей тела. Самое страшное, что некоторые острые нарушения могут стать необратимыми.
Когда у детей бывает инсульт?
Есть три возрастных группы детей, когда инсульты проходят со своими особенностями, связанными с этапами развития детского организма:
– в утробе матери;
– в фазе новорожденного;
– в возрасте до 18 лет.
Специалисты отмечают, что наиболее часто инсульты у младшего поколения возникают именно в первых двух возрастных фазах. Степень тяжести острого состояния и его проявления во многом зависят от локализации сосудистой катастрофы.
Особенности симптомов инсульта у детей
Признаки инсульта у детей, безусловно, похожи на его проявления у взрослых – внезапная слабость, невнятная речь или помутнение зрения, но часто имеют более смазанные характеристики. Эти эффекты заметно варьируются в зависимости от возраста ребенка и степени повреждения клеток мозга.
Очень сложно распознать инсульт, который ребенок перенес еще в утробе матери. Его симптомы могут проявиться спустя несколько месяцев или даже лет, после рождения. В некоторых случаях такие дети развиваются нормально, лишь несколько медленнее, чем другие дети. Они, как правило, больше нуждаются в заботе, чем здоровые сверстники. У детей, перенесших серьезные перинатальные инсульты, в результате которых произошли значительные повреждения головного мозга, могут наблюдаться судороги. Тяжесть приступов различается, начиная от замирания ребенка, когда он просто долго смотрит в пространство, до сильной неконтролируемой тряски одной рукой или ногой.
Признаки инсульта у детей и подростков:
– судороги;
– резкие головные боли, возможно, с рвотой;
– внезапный паралич или слабость на одной стороне тела;
– задержка развития, затруднения или изменения в речи, например, нечленораздельное произношение;
– затрудненное глотание;
– размытость или двоение в глазах;
– щадящее использование одной руки или ноги;
– скованность или ограниченность амплитуды движений;
– трудности с концентрацией внимания и запоминания;
– резкое, немотивированное изменение настроения или поведения.
При любом из этих симптомов у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать неврологическую бригаду скорой помощи. Если успеть в «золотое время» – от часа до трех часов после мозговой катастрофы, можно значительно облегчить тяжесть протекания инсульта и минимизировать его последствия и повреждения головного мозга.
Обследования при инсульте
При подозрении на инсульт еще пару десятилетий назад делали лишь одно высокоинформативное обследование – спинномозговую пункцию. Сегодня в арсенале эскулапов множество точнейших диагностических методов: от магнитно-резонансной и компьютерной томографии (ангиографии и флебографии) до внутричерепного ультразвукового исследования. Они позволяют точно определить место локализации сосудистой атаки, особенности и степень поражения мозга и разработать оптимальный сценарий лечения и последующей реабилитации.
Лечение инсульта у детей
Нюансы лечения зависят от возраста ребенка, симптоматики, локализации и причин инсульта. В практике лучше всего себя зарекомендовала комплексная терапия – сочетание и определенная последовательность лечебных методов. Например, лечение ребенка с судорогами требует применения противосудорожных лекарственных средств, в то время как малыш с пороком сердца нуждается в медикаментах для разжижения крови. Для большинства детей лечение также включает в себя соответствующую возрасту реабилитацию и терапию.
Последствия детского инсульта
Упущенное время, лечение, неадекватное тяжести и особенностям мозгового поражения, игнорирование системных реабилитационных процедур могут привести к тяжелейшим последствиям для ребенка:
– параличу;
– умственной отсталости;
– проблемам с коммуникацией;
– нарушениям зрения;
– психологическим трудностям.
За детьми, перенесшими инсульт, наблюдают врачи, которые специально помогают людям справиться с последствиями сосудистой катастрофы: реабилитологи, профессиональные физиотерапевты и логопеды. Уход за таким ребенком должен осуществляться под контролем специалиста по нейрореабилитации, врача, который использует множество различных видов лечения для того, чтобы помочь детям оправиться от инсульта.
Инсульты, перенесенные детьми более старшего возраста, когда психические функции уже сформированы, в большей степени имеют клиническую картину, свойственную взрослым: нарушения речи, двигательной сферы, восприятия, внимания и памяти.
Независимо от возраста ребенка нужно учитывать, что его организм еще растет, и острое нарушение мозгового кровообращения, даже при, на первый взгляд, благоприятном преодолении его последствий, может оказать негативное влияние на развитие ребенка в будущем. Поэтому необходимо максимально внимательно относится к реабилитации, развитию и обучению детей с перенесенным инсультом. Инсульт может повлиять не только на состояние нервной системы, то также сказаться и на работе различных внутренних органов.
Восстановление детей после инсульта
С сожалением приходится констатировать: в настоящее время не существует доказанных методов восстановления умерших клеток мозга. Тем не менее, исследователи обнаружили, что неповрежденные клетки мозга могут научиться выполнять работу погибших клеток, особенно у молодых людей.
Во многих случаях путем своеобразного «перепрограммирования» мозга после инсульта детей можно заново научить разговаривать и полноценно двигаться. Хотя этот процесс, как правило, медленный и трудный, дети имеют преимущество перед взрослыми, потому что их молодые клетки мозга все еще развиваются. Большинство детей, у которых были сосудистые катастрофы, способны нормально социализироваться в обществе и стать в будущем его продуктивными членами.
Не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу о состоянии своего ребенка, его лечении или просить о помощи, когда это необходимо. В дополнение к профессиональным медикам хорошую поддержку могут оказать те родители, в жизни которых уже есть опыт реабилитации детей после инсульта.
Профилактика повторного инсульта у детей
У всех пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе повышен риск повторного инсульта (причем часто в более тяжелой форме), а также других сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии). Поэтому важно не прекращать лечение и восстановление и после выписки из стационара.
И, конечно, соблюдать несложные правила:
1. Ежедневно измерять артериальное давление ребенка.
2. Если ваше чадо уже в подростковом возрасте, объясните ему, какой опасности он себя будет подвергать, если начнет курить, пробовать алкоголь или наркотики.
3. При наличии сахарного диабета особенно строго выполняйте рекомендации врача. При этом эндокринном заболевании риск инсульта повышен, однако его можно снизить при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.
4. Важно соблюдать диету с низким содержанием соли и жиров животного происхождения. Уменьшение количества соли в питании позволяет нормализовать артериальное давление и таким образом снижает риск инсульта. Ограничение количества животных жиров необходимо для нормализации концентрации холестерина в крови.
5. Пусть ребенок больше двигается. Адекватная двигательная нагрузка не только улучшает состояние здоровья, но и позволяет улучшить состояние сосудистой системы.
6. Необходимо регулярно принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом.
Многие лекарственные средства необходимо будет принимать в течение долгого времени (а часть из них – пожизненно). Они существенно снижают риск инсульта и имеют значительно больше преимуществ, чем нежелательных эффектов. Разнообразные пищевые добавки и гомеопатические препараты могут быть использованы только как дополнение к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.
Материал подготовлен сайтом Redsale.by
